膳食疗法研究:采用阶梯设计随机对照试验评估由营养师为头颈部肿瘤放疗病人提供健康指导以改善营养状况

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简介头颈部肿瘤病人需要营养健康的饮食,但由于恶性肿瘤和放射疗法对身体的影响,其所需的营养摄入也要相应改变。目前,通过健康行为干预以改善这类病人的营养状况是否有效,尚未研究。试验建立在数据基础上,评估由营养师提供健康行为干预以改善头顶部肿瘤患者营养不良状况的有效性,即膳食疗法。方法与分析采用阶梯式整群随机对照试验,对参加研究医院的肿瘤科大夫进行随机数字编号,并进行为期2天的膳食疗法培训,研究人员在培训期间进行督导,并提供2个月的强化训练。膳食疗法是基于行为改变理论的一种方法,包括:动机性访谈、认知行为治疗和临床实践。膳食疗法的作用是激发病人的食欲,帮助病人克服疼痛、黏膜炎、恶心、口干、味觉改变和食欲减退等障碍,改变其不良健康行为,由营养师对病人进行膳食指导。在澳大利亚选择5个地区,从每个地区的医院放射科选择18岁以上且患有头颈部肿瘤,准备进行放射治疗的患者,共400人参加研究。分别选择放疗的第1周和最后1周,放疗后的第4周和第12周四个时段进行评估。本次研究的主要成果是对头颈部肿瘤病人放疗后营养现状的评估。
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