重组人生长激素联合乳果糖治疗对慢性重型病毒性肝炎预后评价

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目的:观察重组人生长激素(rhGH)联合乳果糖肠道滴注治疗慢性重型病毒性肝炎的疗效及安全性,并探讨其可能作用机理。方法:慢性重型病毒性肝炎患者108例, 分为治疗组(50例)和对照组(58例)。(1)治疗组:给予 rhGH 4.5IU/d,肌肉注射,每日 1次,连续2~4周;生理盐水100ml+乳果糖30ml+灭滴灵2.0克/次,肠道滴注,每日1次, 2~4周;基础治疗同对照组;(2)对照组:仅予基础治疗。记录患者治疗前后症状、体征及肝脏生化指标变化,随访终点为6个月。应用 Kaplan-Meier 生存分析、log-rank 检验及 Cox 风险模型分析 rhGH 治疗与患者预后的关系。结果:对于改善临床症状,治疗组和对照组总有效率分别为88.0%和38.1%(P<0.01);两组肝脏生化指标比较,治疗组均优于对照组 (P<0.05)。Kaplan-Meier 生存曲线显示:治疗组和对照组3个月生存率分别为68.00%、 22.41%(P<0.001),6月生存率分别为58.00%、13.79%(P<0.001)。Cox 风险模型分析显示,rhGH 治疗是影响患者预后的独立因素。结论:rhGH 联合乳果糖肠道滴注可改善慢性重型病毒性肝炎患者的症状及肝功能,延长其存活时间。
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