注射栓塞相关的颅面部交通支及病例分析

来源 :2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fntshb
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  目的:阐明颅面部及颢区筋膜的多层次以及丰富的血液供应、神经支配情况,颞部的解剖层次,明确颈内外与颅脑血管的交通支,剖析注射美容并发症的原因。方法:通过20具新鲜头部标本的分组研究,利用铸型、透明、造影和显微解剖等方法,通过计算机叠加处理得到颞区的层次、血管神经分束。结果:颅面部及颞区的动脉供应来自颈总动脉,颈外的分支颞浅动脉、面动脉、上颌动脉等,上颌动脉的分支为颞中动脉、颞深前动脉、颞深后动脉,静脉与动脉相伴随,这些分支与颈内动脉终末支眼动脉及颅内动脉亦有丰富的吻合支,互相交织成网;静脉回流由同名静脉收集于翼丛或下颌后静脉,最终注入上颌静脉。结论:面部供血丰富,且颈内外以及颅内通过眼动脉等吻合支相互交通,注射物进入局部动脉,在动脉中向压力小的一方流动,引起栓塞,出现缺血、坏死、失明、瘫痪等各种栓塞表现。规范操作、熟悉解剖、提高技巧是避免栓塞的主要解决方法。
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