目的：探讨胆红素(总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)和纤维蛋白原与冠脉病变程度的相关性。方法：收集天津医科大学第二医院心内科2008年10月-2009年12月收治并行冠状动脉造影确诊为冠心病患者1129例，对各病例的胆红素和纤维蛋白原水平与冠脉病变程度进行回顾性的研究。结果：患者年龄范围35～81岁，平均年龄65.74±10.99，其中男性705例，平均年龄62.42±11.22岁，女性424例，平均年龄68.60±9.43岁，糖尿病患者483例(42.78％)，高血压790例(69.97％)。根据冠状动脉造影结果受累冠脉支数分为单支病变组241例(21.35％)，双支病变组301例(26.66％)，三支病变组587例(51.99％)，在不同病变支数组间比较总胆红索、间接胆红素、纤维蛋白原，差异有统计学意义(p<0.05)，直接胆红素在组间比较无统计学意义(p>0.05)。经过Spearman相关分析及非条件Logistic回归模型分析纤维蛋白原是冠脉病变程度的独立危险因素。结论：冠心病是多个危险因素共同作用的结果。纤维蛋白原水平与冠脉病变程度呈正相关。总胆红素水平与冠脉病变程度呈负相关；纤维蛋白原是冠脉病变程度的独立危险因素。