【摘 要】
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天疱疮又称作火赤疮,是以皮肤起燎浆水疱,小如芡实,大如棋子,皮破流津,缠绵不愈的大疱性皮肤病。可伴有内脏损害,严重者可危及生命。由心火脾湿,兼感风热暑湿之邪,熏蒸肌肤而
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天疱疮又称作火赤疮,是以皮肤起燎浆水疱,小如芡实,大如棋子,皮破流津,缠绵不愈的大疱性皮肤病。可伴有内脏损害,严重者可危及生命。由心火脾湿,兼感风热暑湿之邪,熏蒸肌肤而成。目前认为是一种自身免疫性疾病,其他如各种感染,内分泌的失调,酶系统的紊乱与神经系统障碍等可能与发病有关。中医认为天疱疮多发于男性老年人,病人常有全身性发疹,渗出糜烂,口舌生疮,发热, 不怕冷,怕热,脉洪滑或弦滑有力,舌质绛红,黄苔或黄腻苔,故是一派湿热,实热或毒热证。所以绝大多数天疱疮病人为湿,热,毒等实邪所致。少数为寒,湿,毒邪或阳虚,阴虚,或气血亏损所致。发病开始常在躯干皮肤或口腔粘膜出现红斑大疱或在正常皮肤上出现数个水痕,疱壁松弛,很易破裂而成结癫性剥蚀创面。尼氏征阳性,皮损发展可渐渐泛发全身,出现发热乏力,周身不适,食欲不振等症状。局部水痕皮损可持续数周至数月不等。天疱疮可分为四型:寻常型,增殖型,落叶型和红斑型天疱疮。中医辩证分为毒热炽盛型,心火脾湿型,气阴两伤型,寒湿与湿毒型。临床可给与支持疗法,皮质类固醇激素,免疫抑制剂,抗生素,血浆交换及局部皮肤的治疗等治疗方法,同时从患者的病情观察, 心理护理,皮肤护理,饮食原则,药物副作用的护理,口腔,眼及外阴的护理,出院指导等各个方面加以辩证施护使患者早日康复,现将护理体会介绍如下。
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