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目的：探讨经超细胃镜直视下放置食管支架操作的疗效和优势。方法：将该院收治的38例食管狭窄患者分成两组，21例行传统胃镜(A组)直视下放置支架，17例行超细胃镜(B组)直视下放置支架。比较两组患者操作前后血压、心率、血氧饱和度变化，并记录操作完成的时间，同时比较两组患者操作中不适感评分、并发症。结果：其中有3例患者因食管狭窄致使传统胃镜无法通过，改用超细胃镜完成食管支架的植入。两组患者血压、心率变化无明显差别(P＞0.05)；超细胃镜组血氧饱和度的下降值明显低于传统胃镜组(P＜0.05)；两组患者操作时间无明显差别(P＞0.05)；超细胃镜组患者操作过程中不适感评分远低于传统胃镜组(P＜0.05)；所有患者操作完成后都未出现严重并发症。结论：超细胃镜引导下放置食管支架较传统胃镜更加安全，更具操作性。