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目的:探讨彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的作用及临床意义.方法:回顾性分析53例(86条)下肢静脉病患肢彩色多普勒超声检查结果.根据标准:穿静脉直径大于2mm,同时出现加压释放实验反向血流持续时间>0.5s诊断为穿静脉功能不全.记录术前彩色多普勒超声检出功能不全的交通支静脉,并与手术结果相比较.结果:86条患肢,彩色多普勒超声共检出病理性穿静脉109条,其中穿静脉功能不全90条,穿静脉血栓5条,仅穿静脉扩张,未见反流14条.手术共结扎病理性穿静脉118条,术前超声漏诊9条,超声诊断与定位符合率91.5%.原因可能是:(1)检查过程中发现明显的交通支后未在周边作进一步检查而漏诊;(2)有的患肢严重水肿,会造成超声回声明显衰减,从而影响对交通支的判断.二维声像图表现为穿静脉扩张呈管状无回声,垂直或斜行穿越深筋膜和肌层,连接于深、浅静脉间,彩色多普勒显示扩张穿静脉内显示由浅入深的兰色血流信号,同时出现加压释放实验反向血流持续时间>0.5s.并发血栓时无血流信号.全部患者中,其中10例下肢检出最少1条,3例最多检出4条,20例合并浅静脉功能不全,30例合并浅静脉、深静脉、交通支静脉功能不全.结论:彩色多普勒超声作为无创性诊断下肢交通支静脉功能不全的方法,具有较高的临床应用价值,能为临床诊断和治疗提供重要依据.