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在自发性蛛网膜下腔出血中，动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血占51％～80％。动脉瘤破裂所致死亡率较高，未针对动脉瘤进行治疗的患者，再次破裂后残死率更高。对于自发性蛛网膜下腔出血的患者，应积极寻找出血的原因，是治疗蛛网膜下腔出血、预防再出血、改善患者预后的最重要手段。本文介绍了动脉瘤处理的两种方法：一是显微外科手术治疗，具体方式包括动脉瘤夹闭、动脉瘤孤立以及动脉瘤包裹术等；二是血管内介入治疗，包括动脉瘤直接栓塞、载瘤动脉闭塞、球囊辅助以及支架辅助下血管内介入等治疗。两种方法各有所长，对每一位动脉瘤患者，应结合患者年龄、一般情况及全身情况、动脉瘤的部位、大小、形态以及手术者的技能等进行治疗方式的选择。