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目的：观察噬菌体生物扩增(PhaB)法测定痰标本结核分枝杆菌的药物敏感性试验在临床应用的效果。方法：应用噬菌体生物扩增法检测143例涂阳肺结核患者痰标本中的结核分枝杆菌对一线抗结核药物的敏感性，并根据药敏检测的结果及时调整化疗方案，随访这些患者的痰菌阴转情况和临床疗效，与同期住院未行PhaB法药敏检测的菌阳肺结核患者进行回顾性地对比。结果：143例涂阳肺结核患者PhaB法的阳性率为94.4％。PhaB组患者痰送检至药敏检测结果时间为6.6±1.8天，对照组为29.4±8.7天，(p＜0.001)。方案制定至方案调整的时间相对比PhaB组患者为7.6±1.6天，对照组为163±127天(p＜0.001)。Ⅱ类肺结核患者的2月阴转率较对照组高(63.2％VS 35.1％，p＜O.05)。Ⅱ类肺结核PhaB组患者的5月阴转率和总治愈率较对照组高，但未达到统计学差异。Ⅰ类和Ⅳ类肺结核患者两组之间的转阴和治愈情况无显著差别。结论：PhaB法检测痰标本中的结核分枝杆菌药敏结果对涂阳肺结核的方案制定具有较好的指导意义，可以作为药物敏感性的快速筛选试验。