目的：探讨及评价不同手术方式在中晚期胆囊癌患者治疗中的效果.方法收集我院肝胆外科2000年至2009年收治的中晚期胆囊癌患者72例的临床相关资料并对患者进行随访，分析不同的手术方式对患者生存时间的影响.结果：72例中晚期胆囊癌患者平均生存时间6.4个月，扩大性根治术20例，姑息性切除治疗13例，单纯胆总管十二指肠吻合及胆道内支架内引流或肝内胆管外引流25例，剖腹探查、活检术14例，扩大根治术、姑息性切除、单纯胆道内或外引流及剖腹探查术患者相应术后生存时间分别为13.8月、5.3月、3.6月及2.8月，扩大性根治术2年生存率为25％，最长生存时间38个月，姑息性切除术、单纯胆道内或外引流及剖腹探查术患者最长生存时间分别为12个月、12个月及6个月，扩大性根治术术后并发症6例.结论：扩大性根治术较姑息性切除术、剖腹探查术及单纯胆道内或外引流术可显著延长患者术后生存时间，对于中晚期胆囊癌患者，经严格筛选后应尽可能行扩大根治术，但同时应注意术后并发症的发生及预防.