中西医结合治疗急性胰脏炎经验讨论

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急性胰脏炎是一个病程变化多端的疾病,而胆结石及饮酒是引起急性胰脏炎最常见的二个原因。腹痛是急性胰脏炎最常见的临床表征,其疼痛常在上腹部,常常必须使用吗啡类止痛药方能缓解。80%的急性胰脏炎属轻度,预后良好,多可自行痊愈,死亡率小于1%,2()%为重度急性胰脏炎,可能发生出血、休克、败血症、急性呼吸窘迫症候群或肾脏衰竭等多重器官衰竭的严重并发症,其死亡率达15~40%以上。(1)本文提出近期内科加护病房中急性胰脏炎会诊中医治疗四例。我们将中药配膏药敷贴于病人腹壁皮肤,结果有三例病人腹痛快速缓解,4至10日内病情明显改善,一例治疗无进展。经过检讨,我们认为以芒硝金黄散调制成膏药外敷腹壁,有助于重症急性胰脏炎的治疗,尤其是对于湿热实证。可快速缓解腹痛、缩短留治加护病房的时间。
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