目的分析和总结婴幼儿肺结核的CT影像学特征,提高临床诊断准确率。方法回顾性分析广州市胸科医院2010年1月至2018年6月收治的经病原学、活检、经抗结核治疗后有效确诊为结核的96例婴幼儿胸部CT影像资料,对其特点进行分析总结,并按病灶主要形态进行分类。结果 96例中,男女之比为59:37,年龄小于等于3岁。肺内病灶根据CT主要特征将分为6种类型:(1)结节型,22例(22.92%),肺内病灶主要表现为结节者;(2)炎症型,31例(32.29%),肺内病灶为磨玻璃影、斑片、条索和(或)实变;(3)肿块型,24例(25.00%),肺内病灶以团块为主者;(4)粟粒型,10例(10.42%);(5)间质型,2例(2.08%);(6)合并支气管内膜结核型,6例(6.25%)。4个或4个以上肺叶受累43例,以右下肺为最多见。24例出现病灶旁气肿。共89例约92.70%的病例合并肺门纵隔淋巴结肿大,主要分布在右上气管旁(2R)、右下气管旁(4R)、主动脉弓下(5区)、隆突下区(7区)、下纵膈(8区)及右肺门(10R),分别为65.25%、72.91%、47.92%、76.04%、55.21%、67.71%。肿大淋巴结平扫以中等密度为主,内出现钙化有52例。出现腋窝淋巴结肿大42例,左侧腋窝出现比例较高。结论婴幼儿肺结核肺内病灶形态多样,典型表现较少,肺门及纵膈、腋窝淋巴结肿大及淋巴结钙化常见。CT可显示病灶的细微特征,对婴幼儿结核的诊断具有较大价值。