【摘 要】
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目的:建立一套在腰椎核磁STIR像上评价腰椎间盘退变程度的影像学8级分级系统并检验其效度及可重复性. 方法:根据文献及核磁共振检查结果建立并优化一套基于腰椎间盘STIR序
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:建立一套在腰椎核磁STIR像上评价腰椎间盘退变程度的影像学8级分级系统并检验其效度及可重复性.
方法:根据文献及核磁共振检查结果建立并优化一套基于腰椎间盘STIR序列上的腰椎间盘矢状位分级系统,评定了60例患者的300个椎间盘,包括32例男性,28例女性;平均年龄50岁(17-85岁).全部腰椎核磁STIR像分别由三位分级者独立分级,分级者组间和组内一致性通过计算Kappa一致性进行评价.
结果:所有椎间盘中共有1级椎间盘0个,2级椎间盘83个,3级椎间盘87个,4级椎间盘66个,5级椎间盘31个,6级椎间盘15个,7级椎间盘12个,8级椎间盘6个.分级者组内达到优异的一致性(Kappa值范围0.82-0.95);组间也达到可靠至优异的一致性(Kappa值范围0.75-0.84).全部椎间盘分级平均总一致率为85.6％.13.9％的分级差异发生于相邻一级,而0.5％的分级差异为相邻两级或两级以上.
结论:椎间盘的退变核磁矢状位分级方法,不仅可以在T2像上分级,也可以在常规抑脂序列STIR序列上进行可靠分级,并对T2像上的分级结果进行补充.
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