目的 通过对一例CAA 患者的长期药学监护过程进行分析和总结,优化临床药师对CAA 患者的药学监护和个体化给药方案,提高对患者的治疗药物监测(Therapeutic drugmonitoring,TDM)药学服务的质量。方法 通过对该患者的病史资料、临床生化指标和随访CsA 的TDM 数据进行归纳和分析,以CsA 引起的牙龈增生和肾功能损伤等药源性疾病为切入点,对患者进行药学监护和干预。结果 该患者在CsA 等对症治疗过程中发生了牙龈增生、肾功能损伤、多毛症和月经不调等严重药源性疾病。临床药师干预后,患者的CsA血药浓度趋于平稳,牙龈增生好转,肾功能逐渐恢复。结论 使用CsA 等免疫抑制剂治疗的CAA 患者,应定期进行TDM,并在临床药师的指导下安全、有效的使用对症的免疫抑制剂,及时调整用药方案,以提高治疗效果和降低不良反应的发生率。