广东省综合ICU现状分析

来源 :中华医学会第二届全国重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nmghdw126com
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目的:探讨广东省三级和二级医院综合重症监护病房(ICU)建设的现状。方法:在危重病医学学术会议期间,采用问卷调查形式采集数据。结果:(1)ICU床位数为12.10±6.44张,医生与床位数比及护士与床位数比分别是0.69±0.26和1.86±0.52,封闭式、半封闭式和开放式管理模式分别占59.4%、36.2%和2.9%。(2)每床用房面积是17.07±6.93M2,感应式洗手盆数与床位数比为0.49±0.30,正或负压病房、空气层流系统和营养准备室的配备率分别是33.3%、49.3%和40.6%。(3)人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管术、电复律与除颤术及肠外营养支持的开展率均达100%,97.1%的ICU能独立完成气管插管,持续血液净化的开展率达88.4%,66.7%的.ICU开展血流动力学监测,97.1%的ICU开展镇静技术。(4)床旁多功能持续心电监护仪装备率是98.5%、其与床位数比为0.93±0.21,复苏呼吸气囊或呼吸机与床位数之比分别是0.77±0.37和0.78±0.29,便携式呼吸机装备率是50.7%,32.4%的ICU未开展无创机械通气,纤维支气管镜装备率为81.2%,94.2%的ICU能提供24小时血气分析。结论:广东省三级和二级医院综合ICU中大多数项目已达到或接近达到广东省重症监护病房建设指导意见和中国重症加强治疗病房建设与管理指南的要求。ICU的平均水平已接近Ⅱ级。
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目的:选择合适吸痰管的型号,达到及时、有效清理呼吸道,减少并发症的目的。方法:选用不同型号(size10、12、14)的吸痰管清理100例人工气道(型号6.5—8.5#)病人的呼吸道。结果:size14吸痰管清理呼吸道的效果优于size10,size12。结论:型号较大的吸痰管更能有效清理呼吸道。
目的:术后应激性精神障碍在ICU发病率较高,以老年人较多见。本院2001~2006年共22例病人,年龄在55~71岁以男性老年人为主。主要临床表现为对亲人辨认不清、语言无逻辑性、视物时大时小、幻视幻觉、有的患者恐惧、情绪愤怒逃脱等行为。随着医学科学的发展,老年术后发生应激性精神障碍增多,应引起ICU临床医生高度重视,努力提高早期诊断、早期治疗。方法:在ICU术后的病人发现精神表现异常情况,首先想到
目的:通过对外科ICU内近两年医院获得性肺炎(HAP)的病原学特征进行分析,针对主要的感染途径制定HAP预防的主要措施,旨在进一步降低ICU内HAP的发生率。方法:将2004年1至2005年12月间收住我科ICU、住院时间>48h、并具有以下特征之一的患者作为重点观察对象:①建立人工气道者;②APACHE Ⅱ评分≥12分;③伴有急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者;④COPD
目的:总结10kg以下婴幼儿先天性心脏病围术期处理经验。方法:全组420例,其中:男245例,女175例;年龄1~36个月(12.5±1 0.9个月);体重2.5~10kg,(7.5±2.2kg)病种有VSD+PH,VSD+ASD+PH,VSD+ASD+PDA+PH,TOF,DORV,TAPVD,TA,TGA等。术前完善各项检查,积极治疗肺炎、心力衰竭,贫血。术后早期根据患儿肺部病变情况,动态地调
目的:探讨老年冠状动脉搭桥术患者术后监护的有效方法,以提高此类患者的手术成功率。方法:对35例入住ICU的60岁以上的老年冠状动脉搭桥术患者,进行血流动力学监测、呼吸系统监护,维持电解质和酸碱平衡,患肢护理和心理护理的回顾性总结。护理效果通过有效的术后监护,35例患者中,2例死于顽固性心律失常,其余均病情稳定转入普通病房。结论:对老年冠状动脉搭桥术患者施行有效的术后监护,可提高手术的成功率,提高患
本研究即是将IκB通过腺病毒载体经中心静脉途径导入体内,以了解其对:MODS大鼠Fas/FasL的调控作用,同时探讨NF-κB在MODS时对器官凋亡的影响。
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目的:研究停跳心脏术后患者血流动力学、氧代谢和乳酸的变化及其与预后的关系。方法:监测36例心脏术后入住ICU患者0.5h、6 h、24 h、48 h血流动力学、氧代谢和乳酸的变化,并分析监测指标与预后的关系。结果:心脏术后6h患者平均C I最低,为(2.4±0.7)L·min-1·m-2,术后6hDO2I最低,为(387.0±130.0)ml·min-1.m-2,动脉血乳酸水平最高,为(3.9±2
目的:分析重症急性胰腺炎合并高脂血症(高甘油三酯血症)的患者临床特点,旨在提高对重症急性胰腺炎合并高脂血症的临床处理水平。方法:随机选择2006-2007年兰州大学第一医院住院26例重症急性胰腺炎患者,分为高脂血症(11例)和胆源性(15例)重症急性胰腺炎两组。结果:26例患者中,高脂血症组11例,计数相关分析显示,重症急性胰腺炎的发病比例增高与高脂血症呈正相关(x2=6.47,P24)合并有糖尿
目的:现代医学的发展促使临床药师的出现和发展,在中国,临床药师的重要性日渐突出,但缺乏成熟的工作模式和完善的工作体系,通过对本院临床药师的工作总结来思考临床药师的定位与发展。方法:总结本院临床药师的ICU的工作经历和成果。结果:临床药师在ICU的医疗工作中发挥了重要作用。结论:临床药师真正进入临床医疗一线,充分发挥作用,需要社会更多的支持,同时业务素质的再提高也是必不可少。