【摘 要】
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目的 探讨肺结核合并其他病原菌感染的特征，为其临床早期诊断及合理治疗提供重要依据.方法 回顾性收集2009.6.31-2012.6.31年我院(国家结核病临床中心)所有确诊为肺结核和肺癌合并社区获得性肺炎(CAP)或医院获得性肺炎(HAP)的患者的病历资料.采用VITEK32微生物分析系统行生化方法鉴定，真菌感染采用沙氏培养基鉴定.结果 肺结核合并社区和医院获得性肺炎感染者532例，分离病原菌67
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院 首都医科大学附属北京胸科医院
【出 处】
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中华医学会结核病分会2013年学术大会
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目的 探讨肺结核合并其他病原菌感染的特征，为其临床早期诊断及合理治疗提供重要依据.方法 回顾性收集2009.6.31-2012.6.31年我院(国家结核病临床中心)所有确诊为肺结核和肺癌合并社区获得性肺炎(CAP)或医院获得性肺炎(HAP)的患者的病历资料.采用VITEK32微生物分析系统行生化方法鉴定，真菌感染采用沙氏培养基鉴定.结果 肺结核合并社区和医院获得性肺炎感染者532例，分离病原菌676株，其中占前五位的病原菌为白色念珠菌(324/676) 48％、铜绿假单胞杆菌(66/676) 10％、热带念珠菌(54/676) 8％、肺炎克雷伯杆菌(54/676) 8％阴沟肠杆菌(47/676) 7％.肺癌合并社区和医院获得性肺炎感染者484例，分离病原菌587株，占前五位的白色念珠菌(182/587) 31％、铜绿假单胞杆菌(112/587) 19％、肺炎克雷伯(100/587) 17％、鲍曼不动杆菌(70/587) 12％、阴沟肠杆菌(47/587) 8％.菌谱见图.结论：肺结核合并感染的感染谱存在其特异性，且最常见的合并感染菌为白色念珠菌，可能的原因与肺结核在肺部的定植导致肺部的微环境改变有关，此结果为我们下一步发现其影响因素奠定基础.
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