中医药治疗晚期原发性肝癌疗效的Meta分析

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目的:通过Meta分析(荟萃分析),对中医药在晚期原发性肝癌治疗中的应用价值及疗效予以评价。方法:收集1999-2008年发表的中医药治疗晚期原发性肝癌前瞻性随机对照试验文献。中医药治疗包括辨证论治、中药制剂、中成药,西医治疗包括常规护肝降酶等。用RevMan4.2软件进行Meta分析,对瘤体有效率和稳定率变化、生活质量、生存期等结局资料进行评价。结果:共检索到中医药治疗晚期肝癌文献85篇,最后符合纳入条件的有28篇。中医药治疗晚期肝癌的Meta分析中的结局指标瘤体有效率、瘤体稳定率、生活质量(卡氏评分)和半年生存率的漏斗图大体上呈现对称分布,其中瘤体稳定率存在发表偏倚;而择偏倚和研究内偏倚大致上得到控制。中医药或中西医结合治疗晚期肝癌在瘤体有效率大概是西医治疗晚期肝癌的1.54倍。瘤体稳定率大概是1.58倍。生活质量是1.49倍。半年生存率是1.66倍。结论:中医药治疗组在瘤体有效率、瘤体稳定率、生活质量、半年生存率方面优于西医对照组,显示了中医药治疗晚期原发性肝癌的优势。
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