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散结法为临床常用治法之一,属于“八法”中“消法”范畴。《素问·至真要大论》指出:“坚者削之,结者散之”,确立了散结法的理论依据和应用原则。“散结”法指“凡人体痰、血、水及肠中糟粕等有形实邪结聚而成坚硬的结块,用药使之消散的方法。局部结节、硬结、硬化是泌尿系统疾病的特征之一,故散结法适用于泌尿系统疾病的治疗。
其理论依据有二:①病因病机:中医泌尿系统疾病病因可归结为湿、热、痰、瘀、虚(气血亏虚、阴阳失调、脾肾亏虚等)所致。脾虚运化失职,肾虚蒸腾气化不利,导致水湿不化,聚而成湿,停而为痰:痰湿阻滞脉道,血行不畅,瘀血内停;痰、湿、瘀互结,郁而生热:湿、热、痰、瘀结聚而形成坚硬的结块,“结者散之”,可予散结之法。②临床特点:“阴茎痰核”可见阴茎海绵体白膜发生纤维性硬结;前列腺疾病(前列腺炎、良性前列腺增生症、前列腺癌)肛门指诊均可见前列腺硬结、硬化改变;附睾炎可扪及附睾尾或附睾头硬结;附睾结核可触及输精管串珠样改变。“坚者削之”,临床可予散结法。