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目的:探讨血浆S100蛋白水平在体外循环(CPB)术后认知功能障碍评价的临床意义。
方法:选择拟行人工心脏瓣膜置换术患者64例,分别于CPB前5min(T1)、CPB后30min(T2)、CPB结束时(T3)、术后6h(T4)、术后24h(T5)和术后48h(T6)6个时点采血测定S100蛋白浓度。在术前1天和术后第9天对病人进行神经精神功能9项测验,使用Newman评定标准判断病人是否发生了术后认知功能障碍,并将病人分为正常组(A组)和认知功能障碍组(B组)进行对照研究。
结果:62例病人完成了术后测验,术后认知功能障碍发生率48.4%(30/62例)。CPB期间,两组S100蛋白浓度较CPB前明显升高(P<0.01)。A组(正常组)和B组(认知功能障碍组)比较,T1时点两组S100蛋白无统计学差异(P>0.05),其它各时点两组S100蛋白均有统计学差异(P<0.01)。
结论:血浆S100蛋白水平在CPB术后认知功能障碍的评价中具有良好的监测意义。