内镜下等离子射频辅助腺样体消融术疗效观察及手术治疗经验总结

来源 :2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenchenhao
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  目的:通过内镜下应用等离子射频辅助腺样体消融术治疗2000余例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,观察疗效并总结手术治疗经验.方法:患儿全麻,暴露口咽部,拉起软腭,70度鼻内镜暴露鼻咽部,用70号等离子射频刀消融肥大的腺样体.结果:术中出血0.5-5毫升,平均1.5毫升,术后无原发性出血,于术后3~15天出现继发性出血,部分患儿术后发热并鼻腔有臭味,5例腺样体再次增生肥大,术后疼痛轻微,睡眠打鼾于术后1至7天逐渐缓解.结论:内镜下等离子射频辅助腺样体消融术是一种微创的手术术式.手术过程中需要注意某些细节操作方能避免并发症,保证疗效.
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目的:探讨在鼻内镜下应用低温等离子技术治疗小儿扁桃体腺样体术后出血的效果。方法:扁桃体腺样体术后出血患儿12人,其中行扁桃体+腺样体手术的11例,单纯行扁桃体手术的1例。出血时间:术后6~12天,均有进食不当史。所有患儿均在内镜下低温等离子治疗。在内镜下,明确出血部位后,使用低温等离子刀头电凝出血点。结果:12例患儿均一次性止血成功,未再见出血,内镜下观察创面可见创面黏膜愈合。经过心理、饮食、病情
目的:为了对慢性扁桃体炎的有效治疗提供科学依据,采用循证医学的方法系统评价吸切器和电刀相比在小儿扁桃体切除术中的有效性.方法:计算机检索CNKI,VIP,CBM和Pubmed四个数据库,纳入吸切器与电刀应用于扁桃体切除术的随机对照试验,按照Cochrane Handbook 5.0进行质量评估,采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。对结果测最的二分类变量采用比值比,两者效应量均用95%C
目的:从2009年9月开始实行等离子扁桃体切除加鼻内镜下腺样体消融术,目前已经有423例患儿接受了这种手术.现将这些病例进行总结.方法:423例患儿中男性246例,女性177例,年龄1岁6个月到13岁.最常见原因是扁桃体或者腺样体肥大导致上气道限性阻塞引起儿童睡眠呼吸障碍(包括打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)占92.9%(393/423);其次是扁桃体反复炎症占5.9%(25/423);其他占1.
本文结合2例临床病例,探讨了儿童食管异物出血的临床特征、诊断技术以及治疗策略,并对治疗效果进行了概述。
目的:对散发耳聋患儿进行GJB2基因突变检测,探究其在遗传性耳聋临床工作中的意义.方法:收集门诊139例散发非综合征型感音神经性耳聋患儿及150例听力正常个体的外周血DNA样本共289例,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)分析方法扩增GJB2基因片断进行序列分析.结果:139例病患组中发现GJB2基因突变31例,占22.30%.其中235delC纯合突变
目的:观察婴幼儿支气管异物合并肺炎在支气管镜手术中采用支气管冲洗治疗的效果,评价其临床价值.方法:支气管异物合并肺炎患儿123例,年龄1~3岁,随机分为两组:对照组58例单纯行全麻硬支气管镜异物取出术;冲洗组65例在取异物时行支气管冲洗,药物包括1%利多卡因溶液(含1∶100000肾上腺素)2ml和0.125%甲硝唑溶液5ml.对比观察两组术中并发症及术后恢复情况.结果:冲洗组并发症发生率明显低于
目的:评价Manujet Ⅲ手控喷射通气在儿童气管异物取出术中应用效果.方法:2009年之前采用通过硬质支气管镜侧孔控制通气的62例为P组,年龄12月~11岁.另一组2009年1月至2012年1月,病人48例为(J组),采用Manujet Ⅲ装置(VBM公司,德国)手控喷射通气.年龄10个月~12岁.两组术中都使用相同的静脉复合麻醉:甲基强的松龙2mg/kg、异丙酚4-5 mg/kg、芬太尼1.5
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目的:探讨原发性喉恶性黑色素瘤临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析1例原发性喉恶性黑色素瘤患者的临床资料,并结合文献复习讨论原发性喉恶性黑色素瘤的临床表现、病理特点、诊治方法和预后。患者为男性,主要表现为声嘶十天。电子喉镜示:右侧喉室暗褐色肿物,约直径1cm大小,表面光滑。病理检查为喉恶性黑色素瘤。给予重组人干扰素α 2b肌肉注射,行气管切开术及支撑喉镜下喉恶性黑色素瘤冷冻术,一月后重复冷冻一次。
目的:比较颈袢喉返神经吻合术与甲状软骨成形术Ⅰ型、杓状软骨内移术治疗单侧声带麻痹的疗效.方法:单侧声带麻痹364例,病程6个月至12年.280例外伤性麻痹,病程3年以内者行颈袢与喉返神经吻合术(A组);46例外伤性麻痹,病程3年以上或不明原因的麻痹性甲状软骨成形术Ⅰ型(B组);38例杓状软骨内移术(C组)患者的适应证同B组.治疗前后以电子喉镜、频闪喉镜、声音评估、嗓音声学参数分析及空气动力学检测评