【摘 要】
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目的：研究休克患者胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)对急性肾损伤病情评估的意义.方法：将休克患者100例根据RIFLE标准分为急性肾损伤(AKI)和非急性肾损伤(非AKl)组.酶法检测Scr,颗粒增强免疫比浊法检测血CysC浓度水平;计算肾小球滤过率(eGFR),并ROC曲线对血CysC诊断AKI进行评价,对二者在休克患者AKI评估中的灵敏度进行考察.结果：与非AKI组患者相比,AKI组血C
【机 构】
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海南省人民医院 海南 海口 570311
【出 处】
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2015临床急重症经验交流高峰论坛
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目的：研究休克患者胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)对急性肾损伤病情评估的意义.
方法：将休克患者100例根据RIFLE标准分为急性肾损伤(AKI)和非急性肾损伤(非AKl)组.酶法检测Scr,颗粒增强免疫比浊法检测血CysC浓度水平;计算肾小球滤过率(eGFR),并ROC曲线对血CysC诊断AKI进行评价,对二者在休克患者AKI评估中的灵敏度进行考察.
结果：与非AKI组患者相比,AKI组血CysC和Scr浓度显著增高(P＜0.05),eGFR明显降低(P＜0.05),AKI各期组间比较,血CysC、Scr和eGFR均有显著性差异(P＜0.05).AKI组血CysC与Scr呈正相关,与eGFR呈负相关.在ROC曲线下面积考察时,CysC与Scr的曲线下面积分别为0.955,0.905,95％可信区间为0.905-0.985、0.885-0.945(P＜0.01),具有显著性差异(p＜0.0 5).相比于Scr,CysC对AKI及各期均有较高的灵敏度(P＜0.05).
结论：相比于传统评价肾功能状态的指标Scr,CysC能更精确、敏感的反映休克患者肾功能的正常与否,是早期急性肾损伤评估的理想指标.
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