不同强度的急性抗阻运动对甲基苯丙胺依赖者渴求度、情绪状态及注意偏向的影响

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研究目的:长期食用甲基苯丙胺类(Methamphetamine,METH)药物严重危害身体健康,对心理也造成巨大危害。在2018年的《世界毒品报告》中指出,随着新型毒品的兴起,全球食用METH的人数在持续增加。如何促进METH依赖者康复成为公共卫生健康问题。情绪障碍是导致METH依赖者复吸的关键因素,而复吸导致情绪障碍,从而渴求度又增加,无限循环就降低了METH依赖者康复的可能性。视觉模拟评分量表(VisualAnalogScales,VAS)常用来评价METH依赖者的渴求度,而渴求度又是评价METH依赖者康复的直接指标。Attention Bias任务也常被用于评价METH依赖者的注意偏向,它能预测METH依赖者复吸的可能。中等强度的有氧运动能降低METH依赖者的渴求度,改善情绪状态,从而降低复吸,促进康复这一观点被科学界普遍接受。而抗阻运动能否促进METH依赖者康复也逐渐被关注。已有研究表明,抗阻运动能有效改善药物依赖者焦虑、抑郁情绪,促进积极情绪的体验。而在这些研究中,鲜有研究深入到METH依赖者中;此外,尚未有研究讨论不同的运动强度与康复效益的量效关系。综上所述,对METH依赖者情绪状态的改善是促进康复的关键因素之一。抗阻运动为药物依赖者情绪状态带来积极作用,基于此,我们假设:抗阻运动为METH依赖者带来显著的康复效益,且中等强度抗阻运动产生的效益最佳。研究对象:在浙江省十里坪强制隔离戒毒所,通过以下入组标准筛选了120名METH依赖者:(1)年龄在18-45岁;(2)当前正处于强制戒毒状态中;(3)通过标准化的量表综合诊断符合DSM-IV对METH依赖者的评定标准;(4)没有因头部受损伤而导致意识丧失的历史;(5)无色盲,没有患过精神病或者直系亲属无精神病史;(6)没有身体残疾或医疗问题阻止或禁止参加抗阻运动;(7)文化程度在小学及以上。研究方法:实验采用随机对照设计,所有纳入实验标准的被试均需完成两次实验测试:背景资料调查和运动实验。背景资料测试:所有被试首先需单独完成以下调查和测试:(1)人口学资料调查;(2)社会经济状况调查;(3)药物依赖情况调查;(4)体适能评估(测量身高、体重、最大摄氧量,坐式胸肌推举、坐式蹬腿和高位下拉的1-RM值)。运动实验:所有被试被随机分为四组,即低强度组(30%-35%1-RM)、中等强度组(55%-60%1-RM)、高强度组(75%-80%1-RM)和对照组。三个运动组均先完成5分钟的热身活动,再完成32分钟相应强度的抗阻运动以及3分钟的放松活动。抗阻运动内容为在器械上随机完成坐式胸肌推举、坐式蹬腿和高位下拉,10次重复动作为一组,每个动作重复6组,组间休息1分钟,动作间休息2分钟。对照组被试静坐在一个安静房间并完成40分钟的材料阅读。在运动实验中,三个运动组每次休息时均监测HR并进行主观体力感觉测评;对照组中,每2分钟监测一次HR并进行主观体力感觉测评。在抗阻运动前,进行相关量表(POMS简式量表、感觉觉醒量表、视觉模拟评分量表及中文情绪形容词检测表)和点探测任务测评;在休息时,进行POMS简式量表、感觉觉醒量表、视觉模拟评分量表测评;在运动后或休息后即刻以及运动后40分钟时,再进行相关量表(POMS简式量表、感觉觉醒量表、视觉模拟评分量表及中文情绪形容词检测表)和点探测任务测试。在与运动组相对应的时刻点上,对照组被试完成相同内容测评。本研究通过SPSS21.0软件进行统计分析。在METH依赖者渴求度(VAS)、情绪状态各维度以及AttentionBias任务的注意偏向指数(AB)的统计处理中,均先用各时刻点的值减去运动前的值得到各时刻点的改变量(用Δ表示);再对渴求度的改变量进行4(组别:低强度组、中等强度组、高强度组和对照组)×3(时间:运动中、运动后即刻、运动后40分钟)的GLM方差分析,对情绪各维度的改变量分别进行4(组别)×2(时间:运动后即刻、运动后40分钟)的GLM方差分析;对AttentionBias任务中注意偏向指数的改变量进行One-way ANOVA。统计分析中出现的主效应和交互作用显著的情况,采用Bonferroni修正的两两比较方法进行后续分析。采用Greenhouse-Geisser法对不满足球形检验的统计量进行修正,P值标准为0.05。研究结果:在三个时刻点的ΔVAS中,中等强度组和高强度组均显著小于对照组(Ps<0.05),此外,在运动后即刻的ΔVAS中,中等强度组显著小于低强度组(P<0.01)。在METH依赖者的ΔHE情绪中,中等强度组在运动后即刻的ΔHE情绪均显著大于对照组、低强度组和高强度组(Ps<0.05),而各组的ΔPS情绪、ΔAH情绪和ΔF情绪在各时刻点之间均无显著性差异(Ps>0.05)。高强度组和中等强度组的ΔAB均显著大于低强度组和对照组(Ps<0.01),而高强度组和中等强度组、低强度组和对照组之间均无显著性差异(Ps>0.05)。研究结论:我们的研究发现,中等强度和高强度抗阻运动对METH依赖者渴求度缓解效益最佳;中等强度抗阻运动对METH依赖者情绪状态带来最大效益;中等强度和高强度抗阻运动对METH依赖者注意偏向积极作用最显著。因此,本研究认为,中等强度抗阻运动为METH依赖者带来最显著康复效益。在促进METH依赖者的康复过程中,本研究可为制定运动处方提供依据,并为进一步的研究确定有效强度。
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