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目的:
探讨鼻内镜下青少年鼻中隔偏曲成形术的临床疗效。
方法:
对56例青少年鼻隔偏曲患者施行鼻内镜下鼻中隔成形术,对其疗效进行观察。
结果:
术后随访2年以上,鼻内镜下青少年鼻中隔成形术效果理想,无鼻中隔穿孔及鼻面部发育障碍发生。
讨论
青少年鼻部尚未发育完全,临床上对青少年鼻中隔偏曲者行手术治疗持慎重观点。国外学者通过长期临床观察,发现面中部外伤和鼻中隔手术对鼻和上领骨的发育并无明显影响。国内有报告证实,青少年鼻中隔成形术后鼻部及面部发育无明显异常,但相关报告较少。我科自2004-2009年对12-16岁青少年鼻中隔偏曲严重影响鼻通气、头痛、经临床保守治疗不佳者,采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术,效果理想,无鼻中隔穿孔及鼻面部发育障碍发生,其中随访至18岁、资料完整者56例,现总结报告如下。鼻中隔偏曲手术矫正是惟一的治疗方法。由于顾虑术后鼻部及面部发育受影响等原因,对青少年鼻中隔偏曲者行手术治疗持慎重观点。传统的鼻中隔粘膜下切除术,由于其过多的切除鼻中隔骨架;且因深部照明欠佳,易出现术后并发症,以前认为不适宜18岁以下青少年患者。临床上青少年因鼻中隔偏曲致鼻塞、头痛,而影响学习和睡眠的病例屡见不鲜。作者采用鼻内镜下鼻中隔成形手术,由于鼻内镜具有照明良好、术野清晰、手术损伤范围小、出血量少、并发症少等优点。鼻中隔成形术主要是切除、磨削偏曲的骨质,或切除少许与骨质交界处的鼻中隔软骨部分,尽可能地保留了鼻中隔骨架。故可较好地保留、恢复正常解剖结构,并保持鼻腔的正常生理机能,不致影响青少年鼻面部的发育,因而此手术为一功能性手术。本组56例青少年患者鼻中隔成形手术结果显示,治疗效果良好,没有出现鼻部及面部发育受影响的情况。为此,我们认为,对鼻中隔偏曲严重影响鼻通气功能,经保守治疗效差的青少年患者,适宜开展此手术。
探讨鼻内镜下青少年鼻中隔偏曲成形术的临床疗效。
方法:
对56例青少年鼻隔偏曲患者施行鼻内镜下鼻中隔成形术,对其疗效进行观察。
结果:
术后随访2年以上,鼻内镜下青少年鼻中隔成形术效果理想,无鼻中隔穿孔及鼻面部发育障碍发生。
讨论
青少年鼻部尚未发育完全,临床上对青少年鼻中隔偏曲者行手术治疗持慎重观点。国外学者通过长期临床观察,发现面中部外伤和鼻中隔手术对鼻和上领骨的发育并无明显影响。国内有报告证实,青少年鼻中隔成形术后鼻部及面部发育无明显异常,但相关报告较少。我科自2004-2009年对12-16岁青少年鼻中隔偏曲严重影响鼻通气、头痛、经临床保守治疗不佳者,采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术,效果理想,无鼻中隔穿孔及鼻面部发育障碍发生,其中随访至18岁、资料完整者56例,现总结报告如下。鼻中隔偏曲手术矫正是惟一的治疗方法。由于顾虑术后鼻部及面部发育受影响等原因,对青少年鼻中隔偏曲者行手术治疗持慎重观点。传统的鼻中隔粘膜下切除术,由于其过多的切除鼻中隔骨架;且因深部照明欠佳,易出现术后并发症,以前认为不适宜18岁以下青少年患者。临床上青少年因鼻中隔偏曲致鼻塞、头痛,而影响学习和睡眠的病例屡见不鲜。作者采用鼻内镜下鼻中隔成形手术,由于鼻内镜具有照明良好、术野清晰、手术损伤范围小、出血量少、并发症少等优点。鼻中隔成形术主要是切除、磨削偏曲的骨质,或切除少许与骨质交界处的鼻中隔软骨部分,尽可能地保留了鼻中隔骨架。故可较好地保留、恢复正常解剖结构,并保持鼻腔的正常生理机能,不致影响青少年鼻面部的发育,因而此手术为一功能性手术。本组56例青少年患者鼻中隔成形手术结果显示,治疗效果良好,没有出现鼻部及面部发育受影响的情况。为此,我们认为,对鼻中隔偏曲严重影响鼻通气功能,经保守治疗效差的青少年患者,适宜开展此手术。