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目的:观察低钙透析液对维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化的影响。方法:选择2009年1月至2010年1月在南开医院肾内科行血液透析治疗的患者30例,均经颈动脉彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉粥样硬化。入选前均使用标准钙透析液处方并配合口服活性维生素D3及碳酸钙,入选后换用低钙透析液处方。共观察12个月,每3个月行颈动脉超声检查,采用多普勒超声观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血流阻力指数(RI)、颈动脉粥样斑块数量和超声分型的变化;并检测血钙、磷、镁、甲状旁腺素(iPTH),计算钙磷乘积,观察患者使用低钙透析液有何不适。结果:患者在改用低钙透析液后,血钙、磷、钙磷乘积水平均有所下降,iPTH水平符合美国NKFKIDOQI 2003年标准;改换低钙透析液后,颈动脉中层厚度总体呈下降趋势,颈动脉血流阻力指数下降。结论:使用低钙透析液可有效降低钙磷乘积,延缓血管钙化并使软斑块和扁平斑块消失,可提高维持性血液透析患者的生存率。在活性维生素D3和碳酸钙的配合使用下,患者的血钙水平可保持基本稳定,PTH亦维持在较理想水平对可改善维持性血液透析患者的预后。