本文根据分析2011.1-2011.5门诊TOF根治术后患者36例的临床资料，得出：由PW-TDI获得的三尖瓣侧壁瓣环处收缩期峰速(St )是评价右室收缩功能的敏感指标，具有可操作性、重复性好的优点。TOF术后右室功能减低较重以被动松弛功能和收缩功能减低为主，而冠心病的心室功能减低较轻以主动松弛功能减低为主，不同疾病具有不同的瓣环运动表现形式。不同病理机制导致的右室功能异常，其减低程度也不同，TOF患者常伴有心室壁钙化、右室流出道异常肌肉切除及跨瓣环补片，可能是右室功能明显减低的原因之一。肺动脉瓣反流程度越重，右室功能减低越明显，采用恰当术式降低肺动脉瓣反流可有效维持TOF术后中长期右室功能。本研究多因素分析还发现手术时年龄越小，术后右室功能减低越明显（P=0.040, OR=1.678, 95%Cl为1.023-2.752 )，考虑与幼儿心肌发育尚不成熟，在心脏发育的早期阶段行右室流出道异常肌肉切除，影响了心脏螺旋结构的完整性。本研究为中期随访，两组间随访时间的长短无差异( P=0.706 )，复查时年龄两组间有差异，但不是右室功能减低的独立危险因素，说明手术时的因素己经决定了远期右室功能的降低。目前尚无关于手术时年龄与右室功能减低的类似报道。本组病例数较少，尚需进一步研究证实。