围绝经期综合征诊治研究进展

来源 :江西省第十四次妇产科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xinxi_2009
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  围绝经期综合征(Perimenopause Syndrome PMS)是指妇女在围绝经期(即开始出现月经紊乱到绝经后1年的时间内)由于卵巢功能的退行性改变,雌激素水平下降引起的神经内分泌功能失调、植物神经系统功能紊乱和免疫能力下降而出现的一系列心理和生理方面的症候群.普遍认为PMS是由多系统、多因素共同作用的结果,其发病的具体机制尚缺乏十分清晰的认识,可能的机制有:神经内分泌因素、免疫系统紊乱、氧化应激的作用、血管舒缩功能紊乱、细胞凋亡等.PMS目前还缺乏特异性诊断标准,主要依靠几个方面来协助诊断:①临床表现如:月经改变、潮热、盗汗、头晕、失眠、记忆力下降、外阴瘙痒、反复尿路感染、性交困难、骨质疏松、心血管病变、阿尔茨海默病等.②症状评分目前统一采用客观的评分法,我国多采用Kuppermen指数评分.③内分泌激素测定一般PMS患者有血清雌二醇(E2)降低,黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)升高,FSH、LH均可大于40IU/L,FSH通常比LH上升更早、更高,E2<20pg/ml.
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