目的:证实电针阴部神经刺激疗法能收缩盆底肌,代替盆底肌锻炼,有效地治疗女性压力性尿失禁。方法:35例女性压力性尿失禁患者纳入本研究。对骶部四个针刺点,采用长针(针灸针)深刺并加以电刺激直接兴奋阴部神经。在接受电针阴部神经刺激疗法的同时,同步显示超声B模式下盆底肌肉运动和M模式下盆底肌运动曲线、阴道压变化曲线及盆底肌电波。患者治疗后根据客观和主观标准进行疗效评定。结果:当电针阴部神经刺激疗法正确实施时,患者有盆底肌以尿道为中心有节律地向头部方向强烈收缩的感觉;同步检测显示超声B模式下盆底肌头尾方向运动,M模式下盆底肌运动曲线(振幅1mm左右,n=31),锯齿状阴道压变化曲线(变化幅度2.61±1.29cmH2O,n=34)和盆底肌电波(波幅23.9±25.3(5-96)μV,n=34)。当停止电刺激,减弱电刺激或针尖后退离开原处1-2厘米时,盆底肌运动及其运动曲线和锯齿状阴道压变化曲线消失。35例患者治疗前压力性尿失禁症状严重程度和生活质量积分为16.5±4.0,经27.5±11.9次治疗后,减少至4.2±4.0(p<0.01);其中治愈16例(45.7%),显效4例(11.4%),有效10例(28.6%)。结论:电针阴部神经刺激疗法能代替盆底肌锻炼,有效地治疗女性压力性尿失禁。