目的分析恶性肿瘤并发下呼吸道感染患者的病原菌分布情况,探讨发生感染的相关危险因素,为制定控制医院感染的干预措施提供依据。方法选择成都医学院第一附属医院2011年1月至2014年6月收治的1040例恶性肿瘤患者中的168例并发下呼吸道感染患者作为研究对象,对呼吸道分泌物进行细菌培养,回顾性收集患者的临床资料,分别采用单因素χ~2检验或t检验以及多因素Logistic回归分析对恶性肿瘤患者发生下呼吸道感染的危险因素进行筛选。结果 168例下呼吸道感染患者标本中,共分离出病原菌224株;检出革兰氏阴性菌144株,占64.3%;革兰氏阳性菌42株,占18.8%;真菌38株,占16.9%;检出率前5位的病原菌依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、鲍氏不动杆菌,分别占17.9%、15.2%、13.4%、12.9%和11.6%。经多因素Logistic回归分析显示:联用抗生素(OR=8.908)、使用抗生素(OR=3.797)、化疗(OR=2.130)、住院时间(OR=2.042)、年龄(OR=1.957)是恶性肿瘤患者发生下呼吸道感染的独立危险因素。结论恶性肿瘤下呼吸道感染患者主要以革兰氏阴性菌为主;联用抗生素、使用抗生素、化疗、住院时间和年龄是恶性肿瘤患者并发下呼吸道感染的独立危险因素。