[目的]进行一项多中心前瞻性临床对照研究,评价口服不同剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的治疗效果及可能存在的副作用,重点探讨红霉素在极低出生体重早产儿喂养不耐受的治疗作用.[方法]选取2008年1月1日至2010年3月31日在16家三甲医院新生儿科住院并诊断为喂养不耐受的早产儿,随机分为3组：红霉素大剂量组(第8～10日龄起口服红霉素12.5mg/kg,每8小时给药,疗程7～10天)、红霉素小剂量组(口服红霉素5mg/kg,给药方法同上)、对照组(完全不用胃肠动力调节药物).记录临床资料,比较各项喂养相关指标、宫外生长迟缓(EUGR)发生率等,并评估药物副作用.[结果]入组患儿122例,其中,VLBW 46例,大剂量组11例,小剂量组22例,对照组13例.在VLBW中两治疗组肠内热卡达到基础热卡的日龄及体重开始增长时肠内热卡比例较对照组明显改善,大剂量组体重EUGR发生率较对照组明显降低.所有治疗组患儿随访6个月均未见明显红霉素副作用.[结论]本研究中选取的两种剂量红霉素口服对VLBW早产儿喂养不耐受均有一定治疗作用,大剂量红霉素略优于小剂量.所采用的红霉素治疗方案未见明显副作用.