Ⅰ类和Ⅱ类矢状骨面型男性下颌逐步前伸中顳下颌关节结构变化的MRI研究

来源 :中国医师协会第七届睡眠医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a570121851
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  目的:探讨并比较分析丨类和Ⅱ类矢状骨面型成年男性颞下颌关节各结构在下颌不同前伸位的变化及其差异.方法:将40例广西籍成年无鼾男性志愿者,按安氏分类及矢状骨面型将其分为两组,分别为I类组和Ⅱ类组,每组各20例.每位志愿者分别于正中咬合位(FO)、下颌最大前伸位的75%位(F75)及下颌最大前伸位(F100)进行颞下颌关节的磁共振(MRI)扫描.利用磁共振影像对不同位置的颞下颌关节的盘髁关系、髁窝关系、关节盘形态及位移和髁突大小等分别进行测量和计算,并对上述相关指标进行统计分析.结果:两组盘髁角度(A)随下颌前伸均减小(P<0.01);关节盘长度两组均随下颌前伸至F75时缩短(P<0.01),由F75前伸至F100时长度变化无统计学意义(p>0.05).在FO位,Ⅱ类组关节盘前移位发生率大于I类组(P<0.01).在FO位,Ⅱ类组关节前后间隙均大于1类组,在F100位,Ⅱ类组关节后间隙大于1类组,差异有统计学意义(P<0.05),在F75位关节各间隙两组差异均无统计学意义(p>0.05).I类组及Ⅱ类组均表现为随下颌前伸关节后间隙(PS)增大(P<0.05).Ⅱ类组在FO位髁突移位率大于I类组(P<0.05).I类组髁突内外径大于Ⅱ类组(P<0.05).I类及Ⅱ类组均表现为关节盘旋转角度从FO至F100位大于从FO至F75位,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间的差异无统计学意义.结论:1、暌和Ⅱ类组成年男性颞下颌关节结构存在某些差异.2、I类和Ⅱ类成年男性在下颌不同前伸位关节结构变化存在某些差异,主要表现在关节盘及髁突的移位.3、随下颌前伸,两组关节盘均有有向后回复趋势,不增加或加重关节盘盘前移位,故适度的下颌前伸对原有关节盘前移位者可能产生积极作用.
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