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目的:探讨临床药师在心内科住院患者中的药学监护模式。方法:临床药师通过参与一例房颤合并药物性甲减患者的治疗过程,对患者在药物治疗方面提出了参考意见,并提供了个体化药学服务。结果:临床药师通过全程的药学监护,及时发现并解决了相关药物治疗问题,为临床提供合理性建议。结论:临床药师开展以患者为中心的药学监护,有利于提高药学服务水平和服务质量,在合理用药中发挥重要作用。