目的：观察慢性肺病相关肺高血压患者吸入伊洛前列素急性期血流动力学和血氧饱和度的变化,进一步探讨相关变化对于预后的影响.方法:入选自2008年9月-2013年1月在上海市肺科医院肺循环科行右心导管检查明确诊断为慢性肺病相关肺高血压的115例患者(COPD患者占48.4％，支气管扩张症患者占18.3％，肺发育异常或肺叶切除患者占12.1％，间质性肺疾病患者占11.4％，其它疾病占9.7％)。入选患者有明确的肺功能减退且近期病情稳定，6月内肺部疾病未发作且未调整基础肺部疾病相关药物;同时排除其他肺高压相关疾病，如慢性血栓栓塞性肺高压等。所有患者行右心导管检查获取基线血流动力参数及桡动脉血氧饱和度指标后，吸入伊洛前列素20μg，持续10分钟，吸入结束立即重复测定上述参数及再次抽取血液标本1 ml进行血气分析。比较两者的前后变化情况，进一步评价它们对预后的影响。结果：慢性肺病相关肺高血压患者吸入伊洛前列素后急性期肺动脉平均压由42.3±10.7mmHg降至39.4±11.1mmHg(P<0.001)，心指数(CI)由3.1±0.9 L/min/m2上升至3.4±1.1L/min/m2(P<0.001)，肺循环阻力(PVR)由7.3±3.5 Wood单位降至6.5±4.5 Wood单位(P=0.014)。而挠动脉血氧饱和度吸入伊洛前列素后由87.1±7.4％升至87.2±7.8％(P=0.493)。多因素COX分析模型发现吸入伊洛前列素后挠动脉血氧饱和度变化与预后显著相关。吸入伊洛前列素后血氧饱和度升高组的远期生存预后劣于血氧饱和度降低组。且吸入伊洛前列素急性期血氧饱和度升高组患者的死亡风险相对较高，其死亡风险是血氧饱和度降低组的2.39倍。结论:慢性肺病相关肺高血压患者吸入伊洛前列素后可改善血流动力学，却不影响挠动脉血氧饱和度。急性期血氧饱和度的变化情况和患者预后有一定相关性，短期内氧和改善的患者反而预后不佳。