目的：探讨小儿常见血液和造血系统疾病的MRI与1H-MRS表现.方法：选择经骨髓穿刺或活检证实的小儿常见血液病35例。同时选择年龄匹配的30例正常小儿作为对照组.全部均行腰椎、髂骨、双侧股骨上端骨髓MRI及1H-MRS检查。将初发急性白血病定为白血病组，再生障碍性贫血定为再障组，长期贫血定为其它贫血组。分析各组椎体及骨盆的骨髓信号及波谱特征。结果：1.MR工平扫表现：30例正常小儿骨髓表现为T1WI呈斑点或斑片状高信号，T2WI呈均匀高信号，脂肪抑制序列呈环形稍高信号。26例初发急性白血病及3例其它长期贫血患儿骨髓MR工均表现为T1WI均匀低信号，T2WI均匀等信号，SITR不均匀高信号；其骨髓涂片显示骨髓增生活跃。6例再障骨髓T1WI信号显著升高为3种类型，均匀型2例，灶型2例，不均匀型2例，STIR信号显著降低;其骨髓涂片显示骨髓增生低下。2.1H-MRS表现：正常小儿骨髓表现为水峰高耸，脂峰低平，并且随着年龄增大，水峰逐渐降低，脂峰逐渐升高。结论：小儿白血病、再障、其它长期贫血等的骨髓MRI及1H-MRS表现与正常小儿不同。骨髓增生活跃时，MRI及1H-MRS显示肪信号降低，脂峰下降，水峰增高;骨髓增生低下时，显示脂肪信号增高，脂峰升高，水峰下降。骨髓MRI及1H-MRS有可能作为评价小儿常见血液病的骨髓增生状态的无创伤检查方法。