【摘 要】
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目的:通过Meta分析探讨Ⅰ类整合子与铜绿假单胞菌亚胺培南耐药的相关性,以及Ⅰ类整合子检测在诊断铜绿假单胞菌亚胺培南耐药中的价值。方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)以及英文PubMed、Embase等数据库,检索国内、外关于Ⅰ类整合子与铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关性的研究,检索时间均为建库至2015年12月,按纳入、排除标准
【机 构】
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上海南翔医院医学检验科,上海 201802 上海交通大学医学院附属瑞金医院微生物科,上海 2000
【出 处】
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中国医学装备协会第二十五届学术年会
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目的:通过Meta分析探讨Ⅰ类整合子与铜绿假单胞菌亚胺培南耐药的相关性,以及Ⅰ类整合子检测在诊断铜绿假单胞菌亚胺培南耐药中的价值。
方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)以及英文PubMed、Embase等数据库,检索国内、外关于Ⅰ类整合子与铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关性的研究,检索时间均为建库至2015年12月,按纳入、排除标准由两人独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2和Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。
结果:共纳入22篇文献,包含2087株临床分离的铜绿假单胞菌,其中Ⅰ类整合子阳性1036株(49.6％),亚胺培南耐药842株(40.3％).Meta分析结果显示,Ⅰ类整合子在铜绿假单胞菌亚胺培南耐药株中检出率明显高于敏感株(OR:4.82,95％CⅠ:2.68％8.66);Ⅰ类整合子检测在诊断铜绿假单胞菌亚胺培南耐药中的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为0.57(0.54～0.60)、0.76(0.73～0.79)、2.15(1.62～2.86)、0.55(0.43～0.70),SROC曲线下面积(AUC)为0.7564.
结论:Ⅰ类整合子与铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关;Ⅰ类整合子检测在诊断铜绿假单胞菌亚胺培南耐药中具有一定特异度和准确度,但敏感度较低,建议临床上可联合其它检测方法使用,提高其检验效能。
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