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目的观察在CLIF(Crenel Lateral Interbody Fusion,小切口侧方入路椎间隙融合)手术治疗退行性椎管狭窄的临床疗效,探讨其应用的安全性及有效487性。方法回顾性分析2017年7月至2018年10月,在我院采用CLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗轻中度腰椎管狭窄症患者退行性椎管狭窄22例,年龄介于30～57岁之间,平均53.0岁。其中男性12例,女性10例;疾病类型中腰椎滑脱14例,椎间盘突出8例。单节段病变13例,双节段9例。23例,男9例,女14例;年龄41—74岁,平均(59.2±11.6)岁。影像学评估采用CT薄层扫描及二维重建片测量椎问孔纵径和面积,正中矢状位MRI测量椎间隙高度和椎管前后径,水平位MRI测量椎管前后径和面积。临床疗效采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry dis—ability index,ODI)评估腰痛、下肢疼痛、下肢麻木及腰椎功能。结果所有患者术后均获得6个月以上的随访。术后椎间隙高度较术前增加了66.6%±11.2%;正中矢状位椎管前后径增加了30.3%±4.3%;椎管面积增加了43.7%±5.6%;手术前后比较,差异均有统计学意义。术前腰痛VAS评分为(4.7±1.5)分,下肢疼痛VAS评分为(5.3±1.3)分,下肢麻木VAS评分为(5.6±1.6)分,ODI为82.5%±14.1%;术后6个月随访,腰痛VAS评分为(1.3±0.3)分,下肢疼痛VAS评分为(0.6±0.2)分,下肢麻木VAS评分为(2.8±1.0)分,ODI为5.1%±1.5%;手术前后比较,差异均有统计学意义。结论:该技术采用特殊设计的C-ring拉勾结合前方椎间融合系统,可以采用微创方法重建腰椎曲度,根据需要可结合后方微创经皮置钉,能够有效稳定脊柱。该方式和传统后路脊柱融合手术相比,可以采用更大的椎间融合器,融合器和骨质接触面积更大,相对来说更稳定,每个融合器本身有8度预设生理前凸,能更好地恢复腰椎生理曲度,有效解除椎管狭窄,同时手术创伤及风险更小。但远期结果仍需多中心、大样本的随访研究。