信息化条件下PDCA循环管控抗菌药物使用

来源 :2016年全国临床药师高峰论坛暨江西省医院协会药事管理委员会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sa753159
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目的:通过信息化条件下PDCA循环管控使得抗菌药物的合理应用达标. 方法:以医院信息管理系统为平台开发抗菌药物管理模块,开发了医师处方抗菌药权限管理、抗菌药用量疗程控制、处方与医嘱点评、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率、住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度、抗菌药物占西药出库总金额比重等模块;能够全样本的准确及时分析评估抗菌药物使用趋势,及时对抗菌药进行动态监测和超常预警,以体现持续性改进.检查落实制度的关键是执行力,及时反馈抗菌药物使用趋势,使得医师自我调控,如此不停地循环,使抗菌药物使用逐步达标.如每星期六对门急诊科与普通门诊处方、住院医师的在院医嘱抗菌药物使用达标情况,通过OA系统进行滚动预警通报(即每月通报四次,叠加时间段统计达标情况,每月底绩效奖惩),临床科室主任能够通过抗菌药物使用预警,以督促医师加以持续性改进,使得抗菌药物临床应用更合理,减少或避免处罚.每月在《医院药品通讯》上,进行评估比较,指出存在的问题,提出改进建议并通过内部网公布.每年召开4次医院药事管理与药物治疗学委员会会议,每半年对全院抗菌药物的使用达标情况进行汇报并提出改进意见,遗留问题通过调整抗菌药物绩效奖惩转入下一个管控循环,使得抗菌药物的使用达标. 结果:对2011年~2015年五年间的抗菌药物使用进行全样本统计,在信息化条件下多个PDCA循环管理与持续性改进,基本达到国家卫计委抗菌药物使用管理指标要求. 结论:利用信息化条件下PDCA循环管理,可准确、快速、有效地监控抗菌药物的使用,对每星期滚动警示提醒医师适时持续性改进,有较高的应用价值,同时PDCA循环管理方法还需不断完善,以适应抗菌药物使用管理的新需求.
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