译文NEJM:成人腹股沟疝诊治要点

来源 :第二届全国疝和腹壁外科医师学术大会暨第四届中国南方疝论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjqycq
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这一位67岁男性的病史与体格检查提示腹股沟疝,但没有提供影像学检查。尽管根据随机试验的数据预测,结合他的年龄(大于65 岁),他有80% 的可能因为症状的发展而需要手术治疗,但是观察等待仍是一个可以接受的策略。如果进行手术,大多数外科医生会推荐常规的开放无张力疝修补术;然而,由经验丰富的外科医生来进行腹腔镜疝修补术也是一种可以接受的选择。腹腔镜手术预计将使疼痛更轻,更早的恢复正常活动,但对于这一简单的单侧疝,差异可能不大;在这同时,它会有严重的血管或内脏损伤的风险(尽管很小)。如果病人是一位女性,考虑到股疝的可能和更高的并发症风险,会常规推荐手术治疗。
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