目的观察屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的近期临床疗效。方法 42例患者滑脱程度根据Meyerding分级,Ⅰ°滑脱33例,Ⅱ°滑脱9例,排除先天性腰椎滑脱、外伤性腰椎滑脱和病理性腰椎滑脱等,即诊断为退变性腰椎滑脱症,所有患者采用屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗。第一步,取患者仰卧位,屈髋屈膝并双手环抱双膝关节,医生站在患者下方,双手扶患者双膝关节,并逐渐用力推双膝关节,使患者加大屈髋屈膝角度,在屈髋屈膝极限时用力快速下压2次,有时可听到轻微的咔嗒声;第二步,患者仰卧位,屈髋屈膝并双手环抱双膝关节,医生站在患者右侧,一手扶患者项背部,一手托骶尾部,即环抱患者躯干,同时嘱患者用力屈髋屈膝,医生双上肢用力使患者腰骶部在床上滚动20次,最后保持仰卧位屈髋屈膝,骶尾部垫枕,使骶尾部抬高约20度,维持10分钟。手法治疗每日一次,两周为一疗程,在治疗期间要求卧床休息,下床时佩戴腰围保护,出院后指导患者每日进行仰卧屈髋屈膝抱滚式功能锻炼两次,每次15分钟。所有患者分别于治疗前、治疗一疗程后和3个月后随访运用JOA下腰痛评分来进行评价,并计算所有患者治疗后和3个月时随访的治疗改善率,治疗改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/(满分29-治疗前评分)]×100%,治疗改善率大于75%时为优,改善率50~74%为良,25~49%为中,小于24%为差。结果 :所有患者治疗后评价:优11例(占26.2%),良23例(占54.8%),优良率80.9%;治疗一疗程后优10例(占23.8%),良20例(占47.6%),优良率71.4%。结论通过屈髋屈膝手法结合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症取得了良好的近期疗效,但远期效果还有待更大样本和长期的随访,并在接下来的工作中,通过设计合理的对照组来进一步的验证。