论文部分内容阅读
目的：探讨改良式全盆底重建手术治疗子宫和穹隆脱垂的手术技巧和临床疗效。
方法：自2007年3月至2007年10月，对38例子宫脱垂以及阴道穹隆脱垂患者行经阴道全子宫切除术和改良式全盆底重建手术，对合并有其他盆底功能障碍患者同时行相应手术，包括TVT、加用补片的阴道后壁修补术、阴道后壁桥式修补术以及会阴裂伤修补术等，评价术中情况和手术疗效。
结果：平均手术时间85min(50-140min)，术中平均失血量135ml(65-380m1)，手术中有1例在分离阴道前壁时损伤膀胱，在术中完成修补，术中未发生其他并发症。术后平均住院时间3.3天(3-7天)，尿管引流2.1days(2-8天)。术后随访4.9月，有2例患者复发(5.3％)，手术治愈率为94.7％。术后生活质量评分(PFIQ、PFDI)明显降低，但性生活质量受影响。
结论：对于子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者，采用改良式全盆底重建手术是一种安全有效治疗方法，近期疗效佳。术后生活质量提高，但术后性生活质量有所降低，对年轻患者应慎重考虑。