高龄妇女助孕及再生育的中医药方案优化及评价研究

来源 :第六次全国中医生殖医学学术研究会、全国第二届不孕不育复发性流产中西医诊治高峰论坛、广东省中医药学会生殖医学专业委员会第二 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sgrsrg
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Part1 高龄妇女生殖问题Part2 补肾复方中药临床疗效评价现状Part3 高龄妇女助孕的中药方案优化及评价研究Part4 个案分析Part1 高龄妇女生殖问题全面二胎政策放开后,高龄妇女生殖问题成为临床研究新问题.既往研究表明,高龄妇女存在的卵巢低反应、胚胎质量差、子宫内膜容受性差等问题是导致IVF失败的关键问题,中医药在促卵泡生长及诱导排卵、改善子宫内膜容受性、降低西药不良反应等方面可发挥优势.
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介绍全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师马大正主任医师运用药对治疗妊娠疑难病的临床经验:生白术—生山药健脾润肠以通便,大腹皮—茯苓皮健脾行气以利水,白术—薏苡仁健脾利湿治消食,白糖—乌梅养肝和胃治干呕,大黄—菊花清热泻火治恶阻,丝瓜络—竹茹—桑寄生柔筋通络治疼痛,木贼—苎麻根疏风清热治外感,木蝴蝶—甘松疏肝理气治胃痛,并举医案以例证。
一、精液异常的分类1、弱精症2、少精症3、精液不液化或液化时间过长(精稠症)4、高畸形精症5、混合性精液异常二、精液异常的常见病因1、精索静脉曲张(1)常发生于左侧,由于左侧精索内静脉长,且垂直上升直入左肾静脉,血流阻力大较大,回流不畅,静脉瓣发育不全.(2)温度学说(3)毒素学说一、精液异常的常见病因2、睾丸炎与附睾炎睾丸炎:影响曲细精管的生精功能附睾炎:(1)影响附睾液的分泌和酸碱度(2)影响
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·自然流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000 g的非意愿性流产,胚胎或胎儿因某种原因(非人工方法)自动脱离母体并排出而无生命现象的妊娠终止,不包括人工流产和异位妊娠.其中发生于12周前为早期流产·自然流产连续发生3次或3次以上的称之为习惯性流产、反复自然流产、复发性流产(recurrent pregnancy loss,RPL)(有人认为是发生于20周内的2次及2次以上的流产)·与男性有关的
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单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)1992年:解决男性不育辅助生殖技术的发展使不育症的治疗发生了革命性的进步.但这是一项以妇产科医生为的技术,男科医生的任务只是配合筛查病人、帮助提供精子不育症中男女原因各占50%男性不育的常见原因·精素静脉曲张·梗阻性无精子症·非梗阻性无精子症·感染·内分泌性·特发性
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主要内容·目前困惑·临床策略·部分机制目前困惑表现形式困惑一病因不明7057例男性不育患者病因统计性功能障碍 1.7%泌尿生殖道感染 6.6%先天性畸形 2.1%获得性疾病 2.6%精索静脉曲张 12.3%内分泌紊乱 0.6%免疫性因素 3.1%其他异常 3.0%特发性精液异常(OAT综合征) 75.1%目前状况困惑一困惑二
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主要内容01 男性年龄增长与生殖功能改变02 不良因素对生殖功能的损害03 大龄男性常见生殖障碍04 中医调治策略01 男性年龄增长与生殖功能改变1)睾丸的变化 正常男性在18岁时其生殖器官功能可达到成年人水平18岁后睾丸的大小没有显著变化《内经》"丈夫八岁,肾气实,发长齿更:二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;——八八天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去".
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EAU 12945例男性不育患者的病因及其比率%□ 性功能障碍 2.4□ 睾丸下降不全 8.4□ 精液储存异常 7.8□ 精道梗阻 2.2□ 精索静脉曲张 14.9□ 性腺功能低下 10.1□ 免疫性因素 3.9□ 其他异常 5.0□ 特发性精液异常(OAT综合症)或不明原因 44.044%的男性不育症还不能明确病因!—经验治疗,缺乏系统评估的方法.氧化应激是睾丸生精损伤的共同结局活性氧(ROS)
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