北京市结核病患者抑郁焦虑症状现况及其社会支持情况的影响因素研究

来源 :中华医学会结核病学分会2016年全国结核病学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xujuenrong
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  目的 了解北京市16区(县)1105例新登记肺结核患者抑郁、焦虑的心理状况.方法 2015年1-7月,对北京市所辖16个区(县)1105例新登记肺结核患者进行问卷调查,采用整群抽样的调查方法,运用面对面的调查方式,调查问卷由北京结核病控制研究所联合北大六院精神卫生学方面的有关专家共同设计完成.调查肺结核患者的性别、年龄、学历、职业及吸烟饮酒史,同时使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)了解结核病患者的抑郁、焦虑现况及相关的社会支持现状.统计学方法采用方差分析和卡方检验来分析结果,显著性水平为P<0.05.实际发放1119份调查问卷,共计收回有效问卷1105份.结果 1105名肺结核患者抑郁、焦虑症状检出率分别为29.8%(329/1105)和13.5%(149/1105).患者平均年龄(35.7±13.8)岁.男性占67.1%(742/1105),男性与女性比例是2∶1;文化程度高中及以下占61.7%(682/1105),已婚占55.0%(608/1105),工人、农民、学生、干部和教师占60.2%(665/1105)、本地户籍占47.2%(522/1105)、城镇职工、居民和新农合医保占58.6%(648/1105);近一年来63.4(701/1105)与家人一起居住、28.7%(317/1105)与邻居之间很少关心或者不交往、10.3%(114/1105)与同事之间很少关心,不交往;69.1%(764/1105)遇到烦恼问题一般不求助别人、30.3%(335/1 105)的肺结核患者从不参加集体活动.多因素分析结果显示,女性(OR为1.75,95%可信区间是1.32-2.30)、35岁以上(OR为1.82,95%可信区间是1.39-2.39)、家庭年收入在5万以下(OR为1.57,95%可信区间是1.19-2.06)、遇到烦恼不会倾诉(OR为1.41,95%可信区间是1.05-1.90)与抑郁的发生有统计学意义,P值分别为<0.0001,<0.0001,0.0014,0.0217;家庭年收入在5万以下(OR为1.69,95%可信区间是1.17-2.43)、遇到烦恼不会倾诉(OR为1.80,95%可信区间是1.19-2.74)与焦虑的发生有统计学意义,P值分别为0.0052和0.0058.患者抑郁、焦虑得分与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分之间呈显著负相关(P<0.05).结论 北京市肺结核患者中抑郁的患病率高于焦虑,患者心理健康状况受到社会支持的影响,同时,女性,高年龄以及家庭经济状况较差的患者心理疾患发生风险高.今后在肺结核患者抗结核治疗的同时,拓宽健康教育途径,加强对患者的心理疏导等心理干预措施,提高全社会对肺结核患者尤其是女性肺结核患者的支持度.
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