唇裂修复术中重建口轮匝肌的三维有限元模拟

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背景:口轮匝肌是驱动唇部运动以及维持唇鼻部形态的的重要因素,因此重建口轮匝肌的连续性是唇裂修复术中非常重要的环节。对于口轮匝肌重建在唇裂修复效果中的作用,三维有限元分析技术弥补了实体标本的缺憾,可以用来模拟并直观地展现口轮匝肌重建与唇裂修复外形效果之间的关系。方法:建立唇裂修复术后的上唇及鼻部三维有限元模型,并以梁单元模拟重建后的口轮匝肌,赋予张力并进行加载。结果:在模拟肌肉张力的作用下,模型外形出现了上唇向中线收紧,患侧鼻翼收拢,鼻翼及鼻底抬高、人中形态加深等符合临床观察经验的变化。结论:唇裂术后外形效果形成及维持的根本因素来自于重建后的口轮匝肌,因此术中重建口轮匝肌至关重要。而三维有限元分析技术可以用于对手术操作的模拟与肌肉重建方式的指导。
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