216例Hunt&hessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤夹闭治疗的分析

来源 :中华中青年神经外科交流协会第二届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leolee
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目的:回顾性总结216例Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤夹闭治疗的经验,探讨颅内动脉瘤高危病人治疗方法的选择. 方法:2000年1月至2012年2月夹闭216例(240枚动脉瘤)Hunt-hessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤,其中Ⅳ级192例,Ⅴ级24例.夹闭同时清除颅内血肿,并酌情行去骨瓣减压术. 结果:按GOS评分,Ⅳ级192例中良好38例;轻残56例,重残60例,植物生存15例,死亡23例,死亡率11.9%.Ⅴ级24例中良好0例,轻残0例,重残5例,植物生存4例,死亡15例,死亡率62.5%.两组死亡率有显著差异. 结论:对于合并颅内血肿的HuntⅣ级动脉瘤应积极治疗,且应提高手术技巧.HuntⅤ级患者疗效极差,应该待临床症状稳定后再行治疗.
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