代谢综合症对非体外循环下冠状动脉旁路移植术围术期的影响

来源 :第六届北京五洲心血管病研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yxs
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长期以来,很多流行病与临床研究中发现糖耐量异常、超重或肥胖、血脂紊乱和高血压等临床表现可同时发生在同一个体。1999年,WHO对其采用了“代谢综合征”(metabolicsyndrome,MS)的名称。代谢综合征(MS),是一种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病状态,主要包括肥胖(超重)、高血压、糖尿病或糖耐量异常,血脂异常。 目前国际上诊断标准尚不统一。中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议MS诊断标准:具备以下4项组成成分中的3项或全部者:(1)超重和(或)肥胖体重指数(Body Mass Index,BMI)>25.0kg/m2,(2)高血糖空腹血糖FPG>6.1mmol/L(110mg/d1)及(或)餐后2小时血糖2hPG>17.8mmol/L(140mg/d1)及(或)已确诊为糖尿病并治疗者,(3)高血压SBP/DBP>140/90mmHg及(或)已确诊为高血压并治疗者(4)血脂紊乱空腹血甘油三酯TG>1.7 mmol/L(150mg/d1)及(或))空腹血高密度脂蛋白HDL-C<0.9 mmol/L(35mg/d1)(男)或<1.O mmol/L(39mg/d1)(女)。
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目的:探讨护理心理管理在实际运用中的应用价值。方法:通过护士长应具备的素质和护理心理管理技巧。结果:护理心理管理是一种行为过程,是护理管理者为实现管理目标,采用一定的组织形式和方法指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程,在心理管理学在管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素。结论:护士长作为管理者,即科室和病房管理的主体,如何提高护士长的素质和管理能力,改善工作质量是当前医院
目的:分析亚健康状态人群中心理亚健康类型的特征,为心理亚健康防治提供依据。方法:采用《个体身心健康调查量表》对广州、成都、杭州、上海、北京等籍体检人群进行调研,对所回收的调查问卷进行数据分析和统计学处理。结果:纳入分析的2 748例亚健康人群中,心理亚健康最为常见,有1 407例(57.8%),30~39岁年龄段的心理亚健康状态发生率最高,大专以上高学历人群为心理亚健康人群主要组成部分(77.38
社区的医疗服务,推行的是全科医学,它弥补了当代高度学科化的生物医学的不足,全方位的理解和解决社区居民的健康问题。中医心理学的产生和发展,证明了生物-心理-社会医学模式的重要性。我们运用中医心理学在社区工作中取得了成效,使全科医学更好地为社区居民提供协调性、整体性、个体化、人性化的医疗保健服务。
本文从患者、医生及社会等角度入手,探讨了在社区医院开展中医心理治疗的可行性,归纳了社区中医心理治疗的三个特点,即中医辨证论治与心理治疗相结合、个体心理治疗与团体心理治疗相结合、心理预防与心理疏导相结合,并从治疗关系、治疗方法、环境设置、挂号及预约方式等四方面论述了开展治疗工作的思路。
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非免疫性胎儿水肿的最常见原因在东南亚,a-地中海贫血占围产期死亡1/4在欧洲和北美,心脏疾病和染色体异常占50%
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是一种典型的临床疾病,发病可累及各年龄段、各种族及社会阶层,每年十万人中约有56~122人发病,且近年来发病率呈上升趋势。Menon等报道,在美国,每年由DVT导致死亡的患者数为5万~20万例;在英国,DVT是是继冠状动脉性心脏病及心肌梗死后的第三大心血管疾病,由其引起肺栓塞(pulmonarv embolism,PE)而致死的
16世纪Vesalius首先描述了AAA;1684年Moore将导丝置入AAA瘤体内,试图诱发血栓形成来治疗AAA;1923年Matas对AAA患者采用了主动脉结扎术(185);1948年Rea将塑料薄膜(cellophane)包裹AAA瘤颈和瘤体前壁,希望产生纤维化反应来限制动脉瘤扩张;1951年Dubost首先成功地施行了AAA切除血管移植术;1966年Creech和DeBakey等报道.动脉
急性心肌梗死(acute myocardial infarcfion,AMI)后的左室重构是一个动态的过程,心室大小、形态和功能均发生改变。重构是由于心肌梗死、心肌病、高血压或瓣膜性心脏病等疾病引起的心脏的适应性过程。并非所有的心肌梗死均发生重构,梗死面积达20%一40%时,易于发生重构。尽管再灌注治疗明显改善了早期的存活率,但其后发生的左室重构破坏了心肌纤维的正常收缩构型,对心功能仍有明显的影响
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