本文围绕我国家庭结构的变化,分析阐述了人口老龄化急剧发展趋势下养老服务方式面临的深刻危机,揭示了居家养老的深刻变革与创新. 文章深刻分析了家庭小型化的发展趋势及其形成的五个方面原因:人们的生育观念的变化、家庭观念和家庭作用的变化、育儿费用的大幅度抬升、人群生育减少、追求少生或不生的时尚、计划生育政策的客观助推作用等. 文章揭示了家庭小型化发展趋势给养老服务带来的巨大影响和多方面挑战:社会抚养比的变化使家庭养老不堪重负;重幼轻老的现象使尊老敬老美德被淡化,老年人的亲情抚慰需求难以满足; “空巢”家庭增加使得养老保障和为老服务供给成为严重的社会问题;高龄和失能老人大量增加,专业化的长期照料和护理问题对社会形成巨大的压力. 文章在科学阐释居家养老定义和意义的同时,提出了适应家庭小型化发展趋势,全面推动居家养老服务广泛深入开展的措施:政府高度重视,出台扶持政策;区分服务对象,实施分类补贴;转变政府职能,实行中介组织运作;不断丰富服务内容,创新服务方式;定期评估绩效,强化服务监督.