重复经颅磁刺激治疗不安腿综合征临床疗效观察

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【目的】分析重复经颅磁刺激(rTMS)对原发性不安腿综合征(RLS)患者临床症状、睡眠质量、焦虑和抑郁状态的影响。【方法】随机选择首都医科大学宣武医院18例原发性RLS患者为研究对象。将患者随机分为两组(分别为试验组与对照组),采用自行设计的调查表了解患者的一般情况,包括性别,年龄,职业,文化程度,家庭环境,家庭收入,身体状况,有无其他躯体疾病,不安腿综合征病程,有无服用药物,一级亲属睡眠问题,家族不安腿综合征患病情况等。试验组(14人)与对照组(4人)患者分别接受相同部位初级运动皮质高频、中等强度rTMS真刺激和假刺激各一个疗程(14次)。每位患者在治疗前、治疗结束后、结束后1个月和2个月进行不安腿综合征症状严重程度、睡眠质量、焦虑状态、抑郁状态等量表评分评价治疗效果。【结果】患者接受rTMS治疗后,不安腿综合征量表,匹兹堡睡眠指数量表和汉密尔顿焦虑量表评分(分别为11.21±7.23,9.29±3.91和10.36±7.13)较治疗前(分别为23.86±5.88,15.00±4.88和17.93±7.11)均显著降低(均P<0.01)。在治疗后1个月和2个月随访时仍较治疗前有统计学差异(P<0.01)。汉密尔顿抑郁量表评分在rTMS治疗前、后比较无统计学意义(P>0.05),而治疗结束后1个月、2个月随访时评分较治疗前反而显著降低(均P<0.05)。【结论】rTMS刺激可以减轻RLS患者的临床症状,提高患者睡眠质量,改善患者的焦虑和抑郁状态。
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