目的 探讨围手术期高龄患者发生意外跌倒的风险因素及实施风险因素分级护理干预的作用.方法 在2008年1月-2010年1月期间我们纳入129例高龄住院患者(年龄≥65岁)，回顾性分析患者发生意外跌到的危险因素，并采用骨科常规护理，作为对照组(A).在2010年1月-2012年1月期间我们纳入136例高龄患者(年龄≥65岁)，前瞻性实施护理干预措施，作为观察组(B).我们将危险因素量化评分，比较干预前后两组患者风险事件发生率、护理服务的满意度.结果 观察组患者意外跌倒发生率为1.8％，显著低于对照组的7.9％.观察组患者满意度82％，显著低于对照组的98％.结论 在骨科病区进行意外跌倒风险因素分级管理，实施护理干预措施，不仅能够减少住院期间意外跌倒不良事件的发生率，而且提高了三级甲等医院的优质服务水平，因此该管理模式在临床上值得推广与应用.