冠状动脉粥样硬化斑块组织定征:血管内超声研究现状

来源 :2007年第三届海河之滨心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sandybobo
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国外研究显示,绝大多数冠状动脉事件发生在"无血流动力学意义"的病变,仅有不到1/6的事件发生在狭窄程度≥70%的冠状动脉病变.不稳定斑块在破裂引发血栓导致缺血性心脏事件之前通常处于临床休眠状态,对冠状动脉血流的影响并不显著,因此在具备生理意义前识别亚临床动脉粥样硬化并进行早期干预具有重要意义.作为冠状动脉造影(CA)的一种重要辅助诊断技术,血管内超声(IVUS)利用安装在心导管顶端的微型超声换能器,在血管内发射和接收高频超声信号,并调制为一圆形的灰阶图像以实时显示血管的切面结构,为冠状动脉粥样硬化的病理机制研究和治疗指导提供了新的视角和活体研究手段.传统IVUS可以识别钙化或纤维-脂肪性斑块,但在脂质丰富的斑块、坏死核以及血栓的鉴别价值有限.新近的IVUS研究诸如射频数据分析、虚拟组织学及弹性图允许对冠状动脉斑块组织的详细信息加以进一步分析,可了解斑块性质及机械特性等,对动脉粥样硬化组织定征显现出独特价值.本文对本领域的研究进展作一简略综述.
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