【摘 要】
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目的:临床药师参与门诊随访,结合治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM),提升药学服务水平。方法:临床药师通过参与1例肾移植术后他克莫司致癫痫患者的诊治过程,整
【机 构】
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南昌大学第二附属医院药学部; 南昌大学第二附属医院器官移植科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(81603188);中华医学会临床药学分会-吴阶平基金会科研基金(LCYX-Q006);中国博士后科学基金面上项目(2017M612165);江西省自然科学基金青年项目(20181BAB215045);江西省教育厅科学技术研究项目青年项目(GJJ170156);江西省博士后科研项目(2017KY24)
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目的:临床药师参与门诊随访,结合治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM),提升药学服务水平。方法:临床药师通过参与1例肾移植术后他克莫司致癫痫患者的诊治过程,整理并分析用药,同时利用TDM,及时调整治疗方案。结果:该患者发生癫痫为他克莫司浓度过高所致,临床药师通过参与优化临床治疗方案,使严重不良反应得以完全缓解。随访至今,未再发生免疫抑制剂相关不良反应。结论:临床药师应积极参与门诊随访,评估药物疗效,并根据TDM结果,调整个体化用药方案,提升药学服务水平,促进临床用药的安全有效。
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