目的:通过对单纯性肥胖和正常体重儿童的能量代谢、瘦素、胰岛素及其相关性研究,为进一步研究儿童肥胖的发病机制及防治措施提供参考。方法:对54名肥胖儿童和60名正常体重儿童进行基础代谢、休息代谢、负荷运动耗能率、能量摄入量、全日总能量消耗以及血清瘦素、胰岛素、C-肽、血糖水平的测定,并进行相关分析。结果:基础代谢、休息代谢和负荷运动能量消耗以kJ/h表示,肥胖组儿童显著高于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组儿童的全日能量摄入量、全日总能量消耗量均显著高于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组儿童中等体力活动和重体力活动时间显著低于非肥胖组(P<0.05),而轻体力活动和睡眠时间显著高于非肥胖组(P<0.05)。基础代谢与去脂组织含量呈显著正相关,用去脂组织校正以后,基础代谢的能量消耗肥胖组儿童仍然高于非肥胖组。肥胖组儿童瘦素、胰岛素、C-肽、血糖水平高于非肥胖组儿童,胰岛素敏感性指数肥胖组儿童低于非肥胖组儿童(P<0.05)。瘦素与体质指数、体脂百分比、体脂肪、臀围、胰岛素、C-肽浓度均呈显著正相关(P<0.05)。在肥胖组,瘦素与腰围呈显著正相关(P<0.05),瘦素与能量摄入量无显著性相关(P>.05);而在非肥胖组,瘦素与能量摄入量呈显著正相关(P<0.05)。男女童体脂含量均与血清瘦素、胰岛素呈显著正相关(P<0.05)。结论:本研究观察的肥胖儿童并不存在能量代谢方面的缺陷使其发生肥胖的易感性增高。儿童肥胖,可能与其进食过多、运动量不足有关。肥胖儿童存在瘦素抵抗、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。